
1.項(xiàng)目背景
糖鏈抗原(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)是一種粘蛋白型的糖類(lèi)蛋白腫瘤標(biāo)志物,為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì),因由鼠單克隆抗體116NS19-9識(shí)別而命名。是迄今報(bào)道的對(duì)胰腺癌敏感性較高的標(biāo)志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。
《中國(guó)胰腺癌診治指南(2021)》指出:血清 CA19-9 是目前較常用的胰腺癌診斷標(biāo)記物,其診斷胰腺癌的敏感度為79%~81%,特異度為82%~90%。由于CA19-9 在膽道梗阻及感染狀態(tài)下亦可異常升高,故應(yīng)在黃疸緩解、炎癥控制后再對(duì)其進(jìn)行基線(xiàn)檢測(cè)。血清CA19-9水平可在一定程度上反映腫瘤負(fù)荷或提示有微轉(zhuǎn)移灶的可能。除診斷意義外,CA19-9還有助于評(píng)估預(yù)后及療效。胰腺癌病人術(shù)后血清CA19-9 水平升高雖可提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但仍應(yīng)結(jié)合影像學(xué)證據(jù)等進(jìn)行綜合判斷。約10%的胰腺癌病人為L(zhǎng)ewis抗原陰性血型結(jié)構(gòu),此類(lèi)病人不表達(dá)CA19-9,須結(jié)合其他腫瘤標(biāo)記物協(xié)助診斷。癌胚抗原診斷胰腺癌的特異度與 CA19-9 類(lèi)似,但敏感度僅為44.2%。CA125升高與胰腺癌術(shù)后早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān),一定程度上反映出腫瘤轉(zhuǎn)移潛能及其相關(guān)負(fù)荷,特別對(duì)CA19-9表達(dá)陰性的胰腺癌病人,CA125具有一定的預(yù)后評(píng)估價(jià)值。其他臨床常用的腫瘤標(biāo)記物還有 CA50、CA242、CA724等,聯(lián)合應(yīng)用有助于提高診斷敏感度和特異度,但仍需高級(jí)別證據(jù)支持。
2. 性能表現(xiàn)(化學(xué)發(fā)光(吖啶酯)平臺(tái))
2.1 抗體配對(duì)組合:
糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)包被羧基磁珠+糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)標(biāo)記吖啶酯;

2.2 具體指標(biāo)
參考《YY/T 1178-2010 糖鏈抗原CA19-9定量測(cè)定試劑(盒)(化學(xué)發(fā)光免疫分析法)》
a. 最低檢出限:不高于2.0U/mL。
用零濃度校準(zhǔn)品或樣本稀釋液作為樣本進(jìn)行檢測(cè),重復(fù)測(cè)定20次,得出20次測(cè)量結(jié)果的RLU值(相對(duì)發(fā)光值),計(jì)算其平均值(M)和標(biāo)準(zhǔn)差(sD),得出M+2SD,根據(jù)零濃度校準(zhǔn)品和相鄰校準(zhǔn)品之間的濃度一RLU值結(jié)果進(jìn)行兩點(diǎn)回歸擬合得出一次方程,將M+2SD的RLU值帶入上述方程中,求出對(duì)應(yīng)的濃度值,即為最低檢測(cè)限。
CA19-9 最低檢出限 | ||
空白樣本(n=20) | 發(fā)光值 | |
1 | 2607 | |
2 | 2316 | |
3 | 2371 | |
4 | 2353 | |
5 | 2414 | |
6 | 2468 | |
7 | 2299 | |
8 | 2670 | |
9 | 2189 | |
10 | 2556 | |
11 | 2221 | |
12 | 2358 | |
13 | 2429 | |
14 | 2290 | |
15 | 2304 | |
16 | 2374 | |
17 | 2317 | |
18 | 2384 | |
19 | 2285 | |
20 | 2267 | |
Mean | 2374 | |
SD | 123.6 | |
M+2SD | 2621 | |
10.6 U/mL | 1 | 32734 |
2 | 31390 | |
3 | 30977 | |
Mean | 31700 | |
最低檢出限 U/mL | 0.07 |
b. 重復(fù)性:分別為2.9%及2.8%。
用 40U/mL±8U/mL和 150U/mL±30U/mL的樣本各重復(fù)檢測(cè)10次,計(jì)算10次測(cè)量結(jié)果的平均值M和標(biāo)準(zhǔn)差SD,根據(jù)公式CV=SD/M*100%得出變異系數(shù)CV。其變異系數(shù)(CV)應(yīng)不大于10%(儀器自動(dòng)操作法)或不大于15%(手工操作法)。
CA19-9 重復(fù)性 | ||||
序號(hào) | 發(fā)光值 | 濃度值U/mL | 發(fā)光值 | 濃度值U/mL |
1 | 112817 | 40.73 | 490445 | 174.91 |
2 | 112570 | 40.64 | 488938 | 174.38 |
3 | 105906 | 38.24 | 497560 | 177.43 |
4 | 111795 | 40.36 | 478194 | 170.57 |
5 | 110967 | 40.06 | 472592 | 168.59 |
6 | 109292 | 39.46 | 488909 | 174.37 |
7 | 104306 | 37.66 | 469210 | 167.39 |
8 | 109133 | 39.40 | 477034 | 170.16 |
9 | 105000 | 37.91 | 451853 | 161.25 |
10 | 110520 | 39.90 | 491164 | 175.17 |
M | 109230.6 | 39.44 | 480589.9 | 171.42 |
SD | 3135.5 | 1.1 | 13636.1 | 4.8 |
CV | 2.9% | 2.9% | 2.8% | 2.8% |
c. 線(xiàn)性范圍:1 U/mL-1000 U/mL。
將接近線(xiàn)性范圍上限的高值樣本按一定比例稀釋為至少5種濃度,其中低值濃度的樣本須接近線(xiàn)性范圍的下限。按試劑(盒)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作,每一濃度重復(fù)檢測(cè)2次,計(jì)算平均值,將結(jié)果平均值和稀釋比例用二乘法進(jìn)行直線(xiàn)擬合,并計(jì)算線(xiàn)性相關(guān)系數(shù)r。
線(xiàn)性范圍上限不應(yīng)低于參考值的5倍,下限應(yīng)低于參考值的1/5(參考羅氏CA19-9參考值為27 U/mL (第95百分位數(shù))、34 U/mL (第97.5百分位數(shù))、39 U/mL (第99百分位數(shù)))。在生產(chǎn)企業(yè)所規(guī)定的線(xiàn)性范圍內(nèi),試劑(盒)的相關(guān)系數(shù)r應(yīng)≥0.99。
CA19-9 線(xiàn)性 | ||
線(xiàn)性 | 實(shí)測(cè)值均值U/mL | 理論值U/mL |
線(xiàn)性1 | 1.60 | 0.91 |
線(xiàn)性2 | 4.95 | 3.64 |
線(xiàn)性3 | 19.28 | 14.57 |
線(xiàn)性4 | 73.82 | 58.29 |
線(xiàn)性5 | 264.28 | 233.17 |
線(xiàn)性6 | 932.67 | 932.67 |
線(xiàn)性相關(guān)系數(shù)r | 0.9994 |
d. 回收率:98.3%。
將濃度約為200U/mL(允許偏差為±20%)的糖鏈抗原CA19-9樣品(A)加入血清或其他相應(yīng)的基質(zhì)樣品B中,所加入A的體積宜不超過(guò)總體積(A+B)的10%。
回收率應(yīng)在(85%~115%)范圍內(nèi)。
序號(hào) | 混合樣本U/mL | 低值樣本U/mL | 高值樣本U/mL |
1 | 37.58 | 23.04 | 174.91 |
2 | 37.04 | 22.11 | 174.38 |
3 | 37.87 | 22.33 | 177.43 |
均值 | 37.50 | 22.49 | 175.57 |
回收率 | 98.3% |
3.臨床相關(guān)性(化學(xué)發(fā)光(吖啶酯)平臺(tái))
西寶生物發(fā)光平臺(tái)CA19-9抗體配對(duì)與Roche CA19-9試劑賦值的臨床樣本(高值部分)相關(guān)性R2>0.95,相關(guān)性良好;低值部分(≤100 U/mL)相關(guān)性R2>0.95,相關(guān)性同樣較好。


4.測(cè)試方案
特別注明:
1)若客戶(hù)采用吖啶酯體系,建議CA19-9抗體與吖啶酯的標(biāo)記摩爾比在1:4左右;
2)若客戶(hù)采用堿性磷酸酶或辣根過(guò)氧化物酶體系,建議優(yōu)化酶與抗體標(biāo)記的摩爾比例。
待測(cè)樣本:加樣量20ul;
試劑1:糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)-磁珠稀釋物,用量50ul/測(cè)試;
試劑2:糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)-吖啶酯稀釋物,用量50ul/測(cè)試;
反應(yīng)條件:
第一步:20ul樣本+50ul試劑1混合,37℃孵育9min,清洗;
第二步:加入50ul試劑2混合,37℃孵育9min,清洗;
第三步:加入預(yù)激發(fā)液及激發(fā)液,進(jìn)行測(cè)試。
測(cè)試使用發(fā)光儀器:科斯邁SMART 500S;可適用于各類(lèi)吖啶酯體系的化學(xué)發(fā)光儀器(如四川邁克、深圳亞輝龍、山東康華生物、基蛋生物、南京諾爾曼等)
5.產(chǎn)品信息(可提供大包裝試劑)
產(chǎn)品名稱(chēng) | 貨號(hào) | 推薦配對(duì) |
糖鏈抗原CA19-9單克隆抗體 | EKY0018N | 糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)包被羧基磁珠+糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)標(biāo)記吖啶酯(抗體配對(duì)組合) |
糖鏈抗原CA19-9單克隆抗體 | EKY0018O | |
糖鏈抗原CA19-9抗體(貨號(hào):eky 0018N)-羧基磁珠濃縮液 | DKY1318A | |
糖鏈抗原CA19-9抗體(貨號(hào):EKY0018O)-吖啶酯濃縮液 | DKY1318B | |
羧基磁珠(超順磁),1um | DEG0091B-1-100mg | |
羧基磁珠(超順磁),3um | DEG0091A-3-100mg |

1.項(xiàng)目背景
糖鏈抗原(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)是一種粘蛋白型的糖類(lèi)蛋白腫瘤標(biāo)志物,為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì),因由鼠單克隆抗體116NS19-9識(shí)別而命名。是迄今報(bào)道的對(duì)胰腺癌敏感性較高的標(biāo)志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。
《中國(guó)胰腺癌診治指南(2021)》指出:血清 CA19-9 是目前較常用的胰腺癌診斷標(biāo)記物,其診斷胰腺癌的敏感度為79%~81%,特異度為82%~90%。由于CA19-9 在膽道梗阻及感染狀態(tài)下亦可異常升高,故應(yīng)在黃疸緩解、炎癥控制后再對(duì)其進(jìn)行基線(xiàn)檢測(cè)。血清CA19-9水平可在一定程度上反映腫瘤負(fù)荷或提示有微轉(zhuǎn)移灶的可能。除診斷意義外,CA19-9還有助于評(píng)估預(yù)后及療效。胰腺癌病人術(shù)后血清CA19-9 水平升高雖可提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但仍應(yīng)結(jié)合影像學(xué)證據(jù)等進(jìn)行綜合判斷。約10%的胰腺癌病人為L(zhǎng)ewis抗原陰性血型結(jié)構(gòu),此類(lèi)病人不表達(dá)CA19-9,須結(jié)合其他腫瘤標(biāo)記物協(xié)助診斷。癌胚抗原診斷胰腺癌的特異度與 CA19-9 類(lèi)似,但敏感度僅為44.2%。CA125升高與胰腺癌術(shù)后早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān),一定程度上反映出腫瘤轉(zhuǎn)移潛能及其相關(guān)負(fù)荷,特別對(duì)CA19-9表達(dá)陰性的胰腺癌病人,CA125具有一定的預(yù)后評(píng)估價(jià)值。其他臨床常用的腫瘤標(biāo)記物還有 CA50、CA242、CA724等,聯(lián)合應(yīng)用有助于提高診斷敏感度和特異度,但仍需高級(jí)別證據(jù)支持。
2. 性能表現(xiàn)(化學(xué)發(fā)光(吖啶酯)平臺(tái))
2.1 抗體配對(duì)組合:
糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)包被羧基磁珠+糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)標(biāo)記吖啶酯;

2.2 具體指標(biāo)
參考《YY/T 1178-2010 糖鏈抗原CA19-9定量測(cè)定試劑(盒)(化學(xué)發(fā)光免疫分析法)》
a. 最低檢出限:不高于2.0U/mL。
用零濃度校準(zhǔn)品或樣本稀釋液作為樣本進(jìn)行檢測(cè),重復(fù)測(cè)定20次,得出20次測(cè)量結(jié)果的RLU值(相對(duì)發(fā)光值),計(jì)算其平均值(M)和標(biāo)準(zhǔn)差(sD),得出M+2SD,根據(jù)零濃度校準(zhǔn)品和相鄰校準(zhǔn)品之間的濃度一RLU值結(jié)果進(jìn)行兩點(diǎn)回歸擬合得出一次方程,將M+2SD的RLU值帶入上述方程中,求出對(duì)應(yīng)的濃度值,即為最低檢測(cè)限。
CA19-9 最低檢出限 | ||
空白樣本(n=20) | 發(fā)光值 | |
1 | 2607 | |
2 | 2316 | |
3 | 2371 | |
4 | 2353 | |
5 | 2414 | |
6 | 2468 | |
7 | 2299 | |
8 | 2670 | |
9 | 2189 | |
10 | 2556 | |
11 | 2221 | |
12 | 2358 | |
13 | 2429 | |
14 | 2290 | |
15 | 2304 | |
16 | 2374 | |
17 | 2317 | |
18 | 2384 | |
19 | 2285 | |
20 | 2267 | |
Mean | 2374 | |
SD | 123.6 | |
M+2SD | 2621 | |
10.6 U/mL | 1 | 32734 |
2 | 31390 | |
3 | 30977 | |
Mean | 31700 | |
最低檢出限 U/mL | 0.07 |
b. 重復(fù)性:分別為2.9%及2.8%。
用 40U/mL±8U/mL和 150U/mL±;30U/mL的樣本各重復(fù)檢測(cè)10次,計(jì)算10次測(cè)量結(jié)果的平均值M和標(biāo)準(zhǔn)差SD,根據(jù)公式CV=SD/M*100%得出變異系數(shù)CV。其變異系數(shù)(CV)應(yīng)不大于10%(儀器自動(dòng)操作法)或不大于15%(手工操作法)。
CA19-9 重復(fù)性 | ||||
序號(hào) | 發(fā)光值 | 濃度值U/mL | 發(fā)光值 | 濃度值U/mL |
1 | 112817 | 40.73 | 490445 | 174.91 |
2 | 112570 | 40.64 | 488938 | 174.38 |
3 | 105906 | 38.24 | 497560 | 177.43 |
4 | 111795 | 40.36 | 478194 | 170.57 |
5 | 110967 | 40.06 | 472592 | 168.59 |
6 | 109292 | 39.46 | 488909 | 174.37 |
7 | 104306 | 37.66 | 469210 | 167.39 |
8 | 109133 | 39.40 | 477034 | 170.16 |
9 | 105000 | 37.91 | 451853 | 161.25 |
10 | 110520 | 39.90 | 491164 | 175.17 |
M | 109230.6 | 39.44 | 480589.9 | 171.42 |
SD | 3135.5 | 1.1 | 13636.1 | 4.8 |
CV | 2.9% | 2.9% | 2.8% | 2.8% |
c. 線(xiàn)性范圍:1 U/mL-1000 U/mL。
將接近線(xiàn)性范圍上限的高值樣本按一定比例稀釋為至少5種濃度,其中低值濃度的樣本須接近線(xiàn)性范圍的下限。按試劑(盒)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作,每一濃度重復(fù)檢測(cè)2次,計(jì)算平均值,將結(jié)果平均值和稀釋比例用二乘法進(jìn)行直線(xiàn)擬合,并計(jì)算線(xiàn)性相關(guān)系數(shù)r。
線(xiàn)性范圍上限不應(yīng)低于參考值的5倍,下限應(yīng)低于參考值的1/5(參考羅氏CA19-9參考值為27 U/mL (第95百分位數(shù))、34 U/mL (第97.5百分位數(shù))、39 U/mL (第99百分位數(shù)))。在生產(chǎn)企業(yè)所規(guī)定的線(xiàn)性范圍內(nèi),試劑(盒)的相關(guān)系數(shù)r應(yīng)≥0.99。
CA19-9 線(xiàn)性 | ||
線(xiàn)性 | 實(shí)測(cè)值均值U/mL | 理論值U/mL |
線(xiàn)性1 | 1.60 | 0.91 |
線(xiàn)性2 | 4.95 | 3.64 |
線(xiàn)性3 | 19.28 | 14.57 |
線(xiàn)性4 | 73.82 | 58.29 |
線(xiàn)性5 | 264.28 | 233.17 |
線(xiàn)性6 | 932.67 | 932.67 |
線(xiàn)性相關(guān)系數(shù)r | 0.9994 |
d. 回收率:98.3%。
將濃度約為200U/mL(允許偏差為±20%)的糖鏈抗原CA19-9樣品(A)加入血清或其他相應(yīng)的基質(zhì)樣品B中,所加入A的體積宜不超過(guò)總體積(A+B)的10%。
回收率應(yīng)在(85%~115%)范圍內(nèi)。
序號(hào) | 混合樣本U/mL | 低值樣本U/mL | 高值樣本U/mL |
1 | 37.58 | 23.04 | 174.91 |
2 | 37.04 | 22.11 | 174.38 |
3 | 37.87 | 22.33 | 177.43 |
均值 | 37.50 | 22.49 | 175.57 |
回收率 | 98.3% |
3.臨床相關(guān)性(化學(xué)發(fā)光(吖啶酯)平臺(tái))
西寶生物發(fā)光平臺(tái)CA19-9抗體配對(duì)與Roche CA19-9試劑賦值的臨床樣本(高值部分)相關(guān)性R2>0.95,相關(guān)性良好;低值部分(≤100 U/mL)相關(guān)性R2>0.95,相關(guān)性同樣較好。


4.測(cè)試方案
特別注明:
1)若客戶(hù)采用吖啶酯體系,建議CA19-9抗體與吖啶酯的標(biāo)記摩爾比在1:4左右;
2)若客戶(hù)采用堿性磷酸酶或辣根過(guò)氧化物酶體系,建議優(yōu)化酶與抗體標(biāo)記的摩爾比例。
待測(cè)樣本:加樣量20ul;
試劑1:糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)-磁珠稀釋物,用量50ul/測(cè)試;
試劑2:糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)-吖啶酯稀釋物,用量50ul/測(cè)試;
反應(yīng)條件:
第一步:20ul樣本+50ul試劑1混合,37℃孵育9min,清洗;
第二步:加入50ul試劑2混合,37℃孵育9min,清洗;
第三步:加入預(yù)激發(fā)液及激發(fā)液,進(jìn)行測(cè)試。
測(cè)試使用發(fā)光儀器:科斯邁SMART 500S;可適用于各類(lèi)吖啶酯體系的化學(xué)發(fā)光儀器(如四川邁克、深圳亞輝龍、山東康華生物、基蛋生物、南京諾爾曼等)
5.產(chǎn)品信息(可提供大包裝試劑)
產(chǎn)品名稱(chēng) | 貨號(hào) | 推薦配對(duì) |
糖鏈抗原CA19-9單克隆抗體 | EKY0018N | 糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018N)包被羧基磁珠+糖鏈抗原CA19-9(貨號(hào):EKY0018O)標(biāo)記吖啶酯(抗體配對(duì)組合) |
糖鏈抗原CA19-9單克隆抗體 | EKY0018O | |
糖鏈抗原CA19-9抗體(貨號(hào):eky 0018N)-羧基磁珠濃縮液 | DKY1318A | |
糖鏈抗原CA19-9抗體(貨號(hào):EKY0018O)-吖啶酯濃縮液 | DKY1318B | |
羧基磁珠(超順磁),1um | DEG0091B-1-100mg | |
羧基磁珠(超順磁),3um | DEG0091A-3-100mg |