摘要：一項(xiàng)探討最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了路線圖，以最大限度地發(fā)揮疫苗供應(yīng)有限的影響。
一項(xiàng)探討最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了路線圖，以最大限度地發(fā)揮疫苗供應(yīng)有限的影響。這篇發(fā)表在CMAJ(加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志)上的文章證實(shí)，將疫苗優(yōu)先分配給初始感染更多、傳播潛力更大的大型網(wǎng)絡(luò)是最好的。
圖1 猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了最佳分配路線圖（圖源：[1]）
“我們希望這些見(jiàn)解能被政策制定者應(yīng)用于加拿大和其他地區(qū)不同和動(dòng)態(tài)的流行病背景下，以最大限度地在疫苗供應(yīng)有限的流行病早期避免感染，”多倫多統(tǒng)一衛(wèi)生中心城市衛(wèi)生解決方案MAP中心Sharmistha Mishra博士說(shuō)。
截至2022年11月4日，加拿大有1444例MPXV病例，在同性戀、雙性戀和其他與男性發(fā)生性關(guān)系的男性(GBMSM)中比例格外高。現(xiàn)有的天花疫苗供應(yīng)非常有限，目前正優(yōu)先向面臨不成比例風(fēng)險(xiǎn)的人群提供疫苗。
研究人員將兩個(gè)假設(shè)的城市建模為相互連接的網(wǎng)絡(luò)，其中GBMSM社區(qū)的總規(guī)模為10萬(wàn)人。然后，該團(tuán)隊(duì)在一系列合理的環(huán)境中改變了這兩個(gè)城市的特征，并在發(fā)現(xiàn)第一例MPXV病例后不久模擬推出了5000劑疫苗。
他們發(fā)現(xiàn)，在城市之間優(yōu)化疫苗分配的最強(qiáng)大因素是每個(gè)城市的相對(duì)繁殖數(shù)量(流行潛力)、初始病例份額和城市(或網(wǎng)絡(luò))規(guī)模。如果一個(gè)較大的城市有更大的流行潛力和大多數(shù)初始病例，最好將大部分疫苗分配到該城市。研究小組用單一參數(shù)改變了繁殖數(shù)量，但他們強(qiáng)調(diào)了有多少因素可以影響當(dāng)?shù)氐牧餍胁摿Γㄐ跃W(wǎng)絡(luò)的密度和特征，獲得預(yù)防和護(hù)理的機(jī)會(huì)，以及形成性網(wǎng)絡(luò)和獲得性的潛在社會(huì)和結(jié)構(gòu)背景。
圖2 模型結(jié)構(gòu)。（A） 健康狀態(tài)和過(guò)渡。（B） 城市、風(fēng)險(xiǎn)群體和聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。（圖源：[1]）
“根據(jù)我們的建模假設(shè)，我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)疫苗優(yōu)先接種到更大的網(wǎng)絡(luò)、有更多初次感染的網(wǎng)絡(luò)和有更大流行潛力的網(wǎng)絡(luò)時(shí)，疫苗通常可以避免更多的感染，”多倫多大學(xué)的第一作者和博士候選人Jesse Knight寫(xiě)道。他是多倫多大學(xué)城市衛(wèi)生解決方案MAP中心的博士生。他說(shuō):“我們的研究結(jié)果進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了全球疫苗公平在應(yīng)對(duì)疫情以及首先預(yù)防疫情方面的重要性。”
這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了區(qū)域之間的相互聯(lián)系，并強(qiáng)調(diào)了人口層面的觀點(diǎn)是必要的。
作者總結(jié)說(shuō):“根據(jù)網(wǎng)絡(luò)級(jí)別的風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)有限的疫苗供應(yīng)進(jìn)行戰(zhàn)略優(yōu)先，可以在新出現(xiàn)的流行病背景下，如當(dāng)前的全球MPXV疫情，在短時(shí)間內(nèi)最大限度地避免感染。
參考資料：
[1] Maximizing the impact of limited vaccine supply under different early epidemic conditions: a 2-city modelling analysis of monkeypox virus transmission among men who have sex with men
摘要：一項(xiàng)探討最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了路線圖，以最大限度地發(fā)揮疫苗供應(yīng)有限的影響。
一項(xiàng)探討最佳分配猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了路線圖，以最大限度地發(fā)揮疫苗供應(yīng)有限的影響。這篇發(fā)表在CMAJ(加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志)上的文章證實(shí)，將疫苗優(yōu)先分配給初始感染更多、傳播潛力更大的大型網(wǎng)絡(luò)是最好的。
圖1 猴痘病毒疫苗(MPXV)的建模研究為公共衛(wèi)生提供了最佳分配路線圖（圖源：[1]）
“我們希望這些見(jiàn)解能被政策制定者應(yīng)用于加拿大和其他地區(qū)不同和動(dòng)態(tài)的流行病背景下，以最大限度地在疫苗供應(yīng)有限的流行病早期避免感染，”多倫多統(tǒng)一衛(wèi)生中心城市衛(wèi)生解決方案MAP中心Sharmistha Mishra博士說(shuō)。
截至2022年11月4日，加拿大有1444例MPXV病例，在同性戀、雙性戀和其他與男性發(fā)生性關(guān)系的男性(GBMSM)中比例格外高。現(xiàn)有的天花疫苗供應(yīng)非常有限，目前正優(yōu)先向面臨不成比例風(fēng)險(xiǎn)的人群提供疫苗。
研究人員將兩個(gè)假設(shè)的城市建模為相互連接的網(wǎng)絡(luò)，其中GBMSM社區(qū)的總規(guī)模為10萬(wàn)人。然后，該團(tuán)隊(duì)在一系列合理的環(huán)境中改變了這兩個(gè)城市的特征，并在發(fā)現(xiàn)第一例MPXV病例后不久模擬推出了5000劑疫苗。
他們發(fā)現(xiàn)，在城市之間優(yōu)化疫苗分配的最強(qiáng)大因素是每個(gè)城市的相對(duì)繁殖數(shù)量(流行潛力)、初始病例份額和城市(或網(wǎng)絡(luò))規(guī)模。如果一個(gè)較大的城市有更大的流行潛力和大多數(shù)初始病例，最好將大部分疫苗分配到該城市。研究小組用單一參數(shù)改變了繁殖數(shù)量，但他們強(qiáng)調(diào)了有多少因素可以影響當(dāng)?shù)氐牧餍胁摿Γㄐ跃W(wǎng)絡(luò)的密度和特征，獲得預(yù)防和護(hù)理的機(jī)會(huì)，以及形成性網(wǎng)絡(luò)和獲得性的潛在社會(huì)和結(jié)構(gòu)背景。
圖2 模型結(jié)構(gòu)。（A） 健康狀態(tài)和過(guò)渡。（B） 城市、風(fēng)險(xiǎn)群體和聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。（圖源：[1]）
“根據(jù)我們的建模假設(shè)，我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)疫苗優(yōu)先接種到更大的網(wǎng)絡(luò)、有更多初次感染的網(wǎng)絡(luò)和有更大流行潛力的網(wǎng)絡(luò)時(shí)，疫苗通常可以避免更多的感染，”多倫多大學(xué)的第一作者和博士候選人Jesse Knight寫(xiě)道。他是多倫多大學(xué)城市衛(wèi)生解決方案MAP中心的博士生。他說(shuō):“我們的研究結(jié)果進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了全球疫苗公平在應(yīng)對(duì)疫情以及首先預(yù)防疫情方面的重要性。”
這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了區(qū)域之間的相互聯(lián)系，并強(qiáng)調(diào)了人口層面的觀點(diǎn)是必要的。
作者總結(jié)說(shuō):“根據(jù)網(wǎng)絡(luò)級(jí)別的風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)有限的疫苗供應(yīng)進(jìn)行戰(zhàn)略優(yōu)先，可以在新出現(xiàn)的流行病背景下，如當(dāng)前的全球MPXV疫情，在短時(shí)間內(nèi)最大限度地避免感染。
參考資料：
[1] Maximizing the impact of limited vaccine supply under different early epidemic conditions: a 2-city modelling analysis of monkeypox virus transmission among men who have sex with men
