背景
據(jù)統(tǒng)計,全球腎病患者年增長率達(dá)8.2%,腎衰竭的發(fā)病率隨著接受慢性透析治療的患者數(shù)量的增加而上升。血液透析(Hemodialysis)是最常見的透析方式,全球普及率為89%,而剩余的11%則采用腹膜透析【1】。
根據(jù)2018年對182個國家的臨床醫(yī)生、決策者和患者代表的橫斷面調(diào)查結(jié)果,在特定國家接受血透治療的中位數(shù)為298.4/百萬人口。由于血透的可用性和可獲得性差異,各國之間的差異甚至超過7000倍,如剛果民主共和國的0.3/百萬人口,而日本為2148/百萬人口不等【2】

圖:2018年美國流行性腎衰竭人群和2017年普通人群的預(yù)期剩余壽命(單位:年)
有研究表明血液透析生物相容性問題特別是補體級聯(lián)和中性粒細(xì)胞,易導(dǎo)致急性微炎癥產(chǎn)生不良事件,如白細(xì)胞介素-8(IL-8)在透析過程中增加,促進中性粒細(xì)胞趨化性和中性粒細(xì)胞細(xì)胞外陷阱(NET)的形成,引發(fā)髓過氧化物酶(MPO)釋放和氧化應(yīng)激反應(yīng)。
表:主要生物透析試劑性能對比
試劑類型 | 清除物質(zhì) | 臨床有效率 | 不良事件率 |
尿酸氧化酶 | 尿酸 | 91.2% | 2.1% |
多肽吸附劑 | β2微球蛋白 | 87.5% | 3.8% |
納米級碳吸附劑 | 硫酸對甲酚 | 76.3% | 5.2% |
如何減輕這些影響的策略:包括使用先進的膜材料(如AN69、維生素e涂層、聚甲基丙烯酸甲酯)、新型透析方式(如大容量在線血液透析濾過、冷透析液、富氫透析液)和檸檬酸鹽抗凝等。這些方法旨在抑制補體激活,減少氧化應(yīng)激,并限制中性粒細(xì)胞誘導(dǎo)的損傷。增強生物相容性對于減少心血管并發(fā)癥和改善透析患者的預(yù)后至關(guān)重要。在透析過程中抑制先天免疫反應(yīng)可能成為體外血液凈化治療的未來基石【3】。

圖:血液透析生物相容性和微炎癥--分子生物學(xué)機制
挑戰(zhàn)與未來趨勢
血液透析也面臨著如免疫原性控制較為困難和成本效益平衡及標(biāo)準(zhǔn)化難等難題,但隨著技術(shù)的發(fā)展如器官芯片技術(shù)就是使用微流控腎臟芯片可實現(xiàn)個性化透析方案預(yù)測試;利用CRISPR-Cas9等基因工具改造工程菌來實時降解吲哚類毒素等。
西寶生物(Seebio)是中國生命科學(xué)領(lǐng)域優(yōu)選的綜合服務(wù)商,可提供血液透析技術(shù)應(yīng)用的相關(guān)診斷試劑研發(fā)生產(chǎn)用。
產(chǎn)品列表
產(chǎn)品類別 | 貨號 | 產(chǎn)品名稱 |
PEG聚乙二醇系列 | PEG 200 | |
PEG 300 | ||
PEG 400 | ||
PEG 600 | ||
PEG 1000 | ||
ACH0053A | PEG 1450 | |
ACH0036D | PEG 1500 | |
PEG 2000 | ||
ACH0038A | PEG 3350 | |
PEG 4000 | ||
PEG 6000 | ||
PEG 8000 | ||
PEG 10000 | ||
PEG 20000 | ||
透析膜 | 硝酸纖維素膜(NC膜)無背襯 | |
微生物培養(yǎng) | 酵母粉 | |
胰蛋白胨 | ||
馬鈴薯淀粉 | ||
馬鈴薯浸出粉 | ||
病原體及殘留檢測 | 蛋白A(Protein A) 殘留檢測試劑盒 | |
EDM1587A | Vero殘留DNA檢測試劑盒 | |
EAAF0042A-200T | 真菌DNA檢測試劑盒(PCR-熒光探針法) | |
緩沖液 | PBS 緩沖液 | |
細(xì)胞系 | 非洲綠猴腎細(xì)胞;VERO | |
細(xì)胞培養(yǎng)基 | CD VM 01 | Vero細(xì)胞培養(yǎng)基 |
胎牛血清 | 優(yōu)級胎牛血清 | |
分子酶 | BsaI限制性內(nèi)切酶 | |
T4 DNA 連接酶 |
參考文獻
[1] Arasu R, Jegatheesan D, Sivakumaran Y. Overview of hemodialysis access and assessment. Can Fam Physician. 2022 Aug;68(8):577-582.
[2] Bello AK, Okpechi IG, Osman MA, Cho Y, Htay H, Jha V, Wainstein M, Johnson DW. Epidemiology of haemodialysis outcomes. Nat Rev Nephrol. 2022 Jun;18(6):378-395.
[3] Nakayama M, Miyakawa H, Ohama K, Kimura H. A Critical Role of Neutrophil-Driven Amplification of Chronic Microinflammation in the Biocompatibility of Hemodialysis. Int J Mol Sci. 2025 Jul 4;26(13):6472. doi: 10.3390/ijms26136472.
背景
據(jù)統(tǒng)計,全球腎病患者年增長率達(dá)8.2%,腎衰竭的發(fā)病率隨著接受慢性透析治療的患者數(shù)量的增加而上升。血液透析(Hemodialysis)是最常見的透析方式,全球普及率為89%,而剩余的11%則采用腹膜透析【1】。
根據(jù)2018年對182個國家的臨床醫(yī)生、決策者和患者代表的橫斷面調(diào)查結(jié)果,在特定國家接受血透治療的中位數(shù)為298.4/百萬人口。由于血透的可用性和可獲得性差異,各國之間的差異甚至超過7000倍,如剛果民主共和國的0.3/百萬人口,而日本為2148/百萬人口不等【2】

圖:2018年美國流行性腎衰竭人群和2017年普通人群的預(yù)期剩余壽命(單位:年)
有研究表明血液透析生物相容性問題特別是補體級聯(lián)和中性粒細(xì)胞,易導(dǎo)致急性微炎癥產(chǎn)生不良事件,如白細(xì)胞介素-8(IL-8)在透析過程中增加,促進中性粒細(xì)胞趨化性和中性粒細(xì)胞細(xì)胞外陷阱(NET)的形成,引發(fā)髓過氧化物酶(MPO)釋放和氧化應(yīng)激反應(yīng)。
表:主要生物透析試劑性能對比
試劑類型 | 清除物質(zhì) | 臨床有效率 | 不良事件率 |
尿酸氧化酶 | 尿酸 | 91.2% | 2.1% |
多肽吸附劑 | β2微球蛋白 | 87.5% | 3.8% |
納米級碳吸附劑 | 硫酸對甲酚 | 76.3% | 5.2% |
如何減輕這些影響的策略:包括使用先進的膜材料(如AN69、維生素e涂層、聚甲基丙烯酸甲酯)、新型透析方式(如大容量在線血液透析濾過、冷透析液、富氫透析液)和檸檬酸鹽抗凝等。這些方法旨在抑制補體激活,減少氧化應(yīng)激,并限制中性粒細(xì)胞誘導(dǎo)的損傷。增強生物相容性對于減少心血管并發(fā)癥和改善透析患者的預(yù)后至關(guān)重要。在透析過程中抑制先天免疫反應(yīng)可能成為體外血液凈化治療的未來基石【3】。

圖:血液透析生物相容性和微炎癥--分子生物學(xué)機制
挑戰(zhàn)與未來趨勢
血液透析也面臨著如免疫原性控制較為困難和成本效益平衡及標(biāo)準(zhǔn)化難等難題,但隨著技術(shù)的發(fā)展如器官芯片技術(shù)就是使用微流控腎臟芯片可實現(xiàn)個性化透析方案預(yù)測試;利用CRISPR-Cas9等基因工具改造工程菌來實時降解吲哚類毒素等。
西寶生物(Seebio)是中國生命科學(xué)領(lǐng)域優(yōu)選的綜合服務(wù)商,可提供血液透析技術(shù)應(yīng)用的相關(guān)診斷試劑研發(fā)生產(chǎn)用。
產(chǎn)品列表
產(chǎn)品類別 | 貨號 | 產(chǎn)品名稱 |
PEG聚乙二醇系列 | PEG 200 | |
PEG 300 | ||
PEG 400 | ||
PEG 600 | ||
PEG 1000 | ||
ACH0053A | PEG 1450 | |
ACH0036D | PEG 1500 | |
PEG 2000 | ||
ACH0038A | PEG 3350 | |
PEG 4000 | ||
PEG 6000 | ||
PEG 8000 | ||
PEG 10000 | ||
PEG 20000 | ||
透析膜 | 硝酸纖維素膜(NC膜)無背襯 | |
微生物培養(yǎng) | 酵母粉 | |
胰蛋白胨 | ||
馬鈴薯淀粉 | ||
馬鈴薯浸出粉 | ||
病原體及殘留檢測 | 蛋白A(Protein A) 殘留檢測試劑盒 | |
EDM1587A | Vero殘留DNA檢測試劑盒 | |
EAAF0042A-200T | 真菌DNA檢測試劑盒(PCR-熒光探針法) | |
緩沖液 | PBS 緩沖液 | |
細(xì)胞系 | 非洲綠猴腎細(xì)胞;VERO | |
細(xì)胞培養(yǎng)基 | CD VM 01 | Vero細(xì)胞培養(yǎng)基 |
胎牛血清 | 優(yōu)級胎牛血清 | |
分子酶 | BsaI限制性內(nèi)切酶 | |
T4 DNA 連接酶 |
參考文獻
[1] Arasu R, Jegatheesan D, Sivakumaran Y. Overview of hemodialysis access and assessment. Can Fam Physician. 2022 Aug;68(8):577-582.
[2] Bello AK, Okpechi IG, Osman MA, Cho Y, Htay H, Jha V, Wainstein M, Johnson DW. Epidemiology of haemodialysis outcomes. Nat Rev Nephrol. 2022 Jun;18(6):378-395.
[3] Nakayama M, Miyakawa H, Ohama K, Kimura H. A Critical Role of Neutrophil-Driven Amplification of Chronic Microinflammation in the Biocompatibility of Hemodialysis. Int J Mol Sci. 2025 Jul 4;26(13):6472. doi: 10.3390/ijms26136472.